您的年龄是？
- 25岁以下
- 25-30岁
- 30-35岁
- 35-40岁
- 40岁以上
请问您的职业是？
- 国家公务员
- 事业单位员工
- 外企员工
- 民企员工
- 企业管理人员
- 农民
- 现役军人
- 工人
- 自由职业者
- 家庭主妇
- 个体经营者
- 其他
您的生育状况是？
- 未育（结婚5年以内）
- 未育（结婚5年-10年）
- 未育（结婚10-15年）
- 未育（结婚15年以上）
- 已育，想生二胎（结婚5年以内）
- 已育，想生二胎（结婚5年-10年）
- 已育，想生二胎（结婚10-15年）
- 已育，想生二胎（结婚15年以上）
您为治疗不孕不育已经花费的金额大约有多少？
- 5000以内
- 5000-1万
- 1万-3万
- 3万-5万
- 5-10万
- 10万以上
请选择您现在的个人和家庭月可支配收入状况
| 2000元以下 | 2001～3000元 | 3001～5000元 | 5001～8000元 | 8001～10000元 | 10001～15000元 | 15001～20000元 | 20001～30000元 | 30000元以上 |
| 2000元以下 | | | | | | | | | |
| 2001～3000元 | | | | | | | | | |
| 3001～5000元 | | | | | | | | | |
| 5001～8000元 | | | | | | | | | |
| 8001～10000元 | | | | | | | | | |
| 10001～15000元 | | | | | | | | | |
| 15001～20000元 | | | | | | | | | |
| 20001～30000元 | | | | | | | | | |
| 30000元以上 | | | | | | | | | |
您是否会考虑通过分期付款的方式支付辅助生殖所带来的较高的治疗费用？
您在考虑医疗分期付款时，更看重哪些因素
- 费率
- 是否能够坚持还款
- 申请流程是否繁琐
- 放款时间及额度
- 还款便捷度
- 其他
对于一笔3万元的辅助生殖分期付款，分6-12个月还款，您最倾向的还款期限和预计月付额是？
- 6期 每月5330
- 9期 每月3660
- 12期 每月2830
为了在手机上完成分期付款，以下材料您愿意提供哪些呢？
- 央行个人征信报告用户名及查询码
- 常用邮箱的账号及密码
- 信用卡号码
- 手机通讯录
- 手机营业厅登录账号及查询密码
- 电商的账号及密码
- 社保/公积金账户及密码
- 学信网登录账号及密码
出现孕育难题时，您一般通过什么途径选择医疗单位？
- 报纸等媒体广告
- 各类网站
- 熟人介绍或者专业机构推荐
- 就近医院
- 省内外权威大医院
您在就医时更关注哪些方面？（请将左面的项拖放到右面的框完成排序）
- 技术安全性
- 专家权威性
- 隐私性
- 医院周边有贴心的服务机构
- 个性定制化
您觉得不孕不育给您带来的压力依次是（请将左面的项拖放到右面的框完成排序）
- 社会和周围人的眼色
- 家庭父母的压力
- 配偶婚姻方面的压力
- 经济方面的压力
- 自我能力缺陷方面的压力
您希望在治疗不孕不育的道路上，获得哪方面的帮助？
- 协助预约挂号（有偿）
- 专业人员陪诊
- 解读化验单
- 安排就诊期间食宿
- 其他
您有以下哪些医疗保险
- 基本医疗保险
- 补充医疗保险
- 高端医疗保险
- 什么都没有参加
如果孕育治疗可以参加商业保险，您觉得以下哪个是您最需要的是
- 手术险
- 住院险
- 意外及出生缺陷险：流产 宝宝先天疾病、畸形
- 特种疾病保险：产时合并重大疾病
- 不买保险,靠私人储蓄
如果去国外做试管,最吸引您的是哪些方面
- 先进的辅助生殖技术
- 优质的服务
- 政策允许选择性别
- 政策允许代孕/供卵
- 医疗环境
- 其他
影响您去海外试管的因素是什么？
- 语言障碍
- 高额的费用
- 出国的各种不便捷性性
- 没有必要出国
- 其他