您的性别是

您的年龄是

您的学历是

您目前的工作是

近5年来生活方式是否发生了较大的改变,若有，则主要表现在（多选） :

对您的居住环境是否满意 :

您对现在的就业问题是否满意 :

您对目前的教育问题是否满意 :

您对周边的医疗问题是否满意 :

您对您周边的治安问题是否满意:

您对目前的人际交往是否满意 :

您对目前的自己所用的娱乐方式是否满意 :

总的来看你对目前的生活方式是否满意 :

您是否能适应现在的生活方式 :

你觉得你生活最大的改变是什么并且对你产生了什么影响?