姓名

性别

出生日期

身高 （CM）

体重 （KG）

血型

基础心率 （无运动时平均每分钟心跳次数）

心脏平板测试结果

是否有血压、血脂或血糖的异常状况

是否患有冠心病或脑血管疾病

在身体活动或运动时是否有不明原因的胸口疼痛

是否有哮喘

是否曾患有肿瘤

是否有癫痫

是否曾有骨折、韧带撕裂、椎间盘突出等问题

是否有手术史

是否有过敏史

是否有中暑史

是否处于妊娠期

经常参与的运动 （可多选）

最近三个月内每周跑步或快走次数

最近三个月内每周体能训练次数

最近三个月内最远的跑步或快走距离（KM）

最近六个月是否因跑步受过伤或有运动损伤一直未痊愈

最长距离时快走或徒步是否产生过膝、踝、髋等关节的损伤和不适

是否有足弓或膝关节、髋关节形状改变（足弓过高或过低、足内翻、足外翻、膝关节角度过大、髋关节活动度降低）

是否患有其他疾病