住院手术患者就医流程调研
XX主任为了更好的服务广大患者,诚邀各位患友参加本次调研,预计时间1-3分钟,谢谢配合
请问您本次住院手术的疾病是?(填空)
请问您是第几次来我科住院?(单选)
第1次
第2次
两次以上
请问您从门诊确诊到手术住院一共检查了多少次?(单选)
1次
2次
3次
3次以上
请问您认为从确诊到手术住院有重复检查吗?(单选)
有
没有
不确定
请问您从门诊就诊到办理住院一共用了多长时间?(单选)
半天
1-3天
3-5天
7天以上
请备注时间
请问您从门诊到手术出院一共用了多长时间?(单选)
3-5天
7天以上
请备注时间
请问术前沟通是否让您明白本次手术的风险及价值?(单选)
是
否
不确定
请问您对本次住院手术满意吗?(单选)
满意
一般
不满意
满意
一般
不满意
请问您认为一般或不满意的具体原因是?(填空)
请问您的性别是?(单选)
男
女
请问您的年龄是?(单选)
20-30岁
30-40岁
40-50岁
50岁以上
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