住院手术患者就医流程调研
XX主任为了更好的服务广大患者,诚邀各位患友参加本次调研,预计时间1-3分钟,谢谢配合
请问您本次住院手术的疾病是?(填空)
请问您是第几次来我科住院?(单选)
  • 第1次
  • 第2次
  • 两次以上
请问您从门诊确诊到手术住院一共检查了多少次?(单选)
  • 1次
  • 2次
  • 3次
  • 3次以上
请问您认为从确诊到手术住院有重复检查吗?(单选)
  • 没有
  • 不确定
请问您从门诊就诊到办理住院一共用了多长时间?(单选)
  • 半天
  • 1-3天
  • 3-5天
  • 7天以上
  • 请备注时间
请问您从门诊到手术出院一共用了多长时间?(单选)
  • 3-5天
  • 7天以上
  • 请备注时间
请问术前沟通是否让您明白本次手术的风险及价值?(单选)
  • 不确定
请问您对本次住院手术满意吗?(单选)
满意 一般 不满意
满意
一般
不满意
请问您认为一般或不满意的具体原因是?(填空)
请问您的性别是?(单选)
请问您的年龄是?(单选)
  • 20-30岁
  • 30-40岁
  • 40-50岁
  • 50岁以上
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