郑州市老年居民养老服务需求调研问卷
欢迎参加本次答题
1.您或您长辈的性别?
  • A.男
  • B.女
2.您或您长辈的年龄?
  • A.55岁以下
  • B.56-60岁
  • C.61-70岁
  • D.71-80岁
  • E.81-90岁
  • F.91岁以上
3.您或您长辈的教育程度
  • A.未受过教育
  • B.小学
  • C.中学
  • D.专科
  • E.本科
  • F.本科以上
4.退休前所在的单位性质
  • A.国有企业
  • B.民营企业
  • C.政府单位
  • D.事业单位
  • E.社会团体
  • F.其他
5.您长辈目前的收入(包含离退休金、子女孝敬、投资理财收入等)?
  • A.2000元以下
  • B.2001—3000元
  • C.3001-4000元
  • D.4001-5000元
  • E.5001元以上
6.您长辈愿意接受那种形式的养老方式?【多选】
  • A.居家养老
  • B.入住专业的机构养护院养老
  • C.在社区养老
  • D.在配置有生态农庄的养老综合体里
7.影响您长辈入住养护机构的因素有哪些?【多选】
  • A.交通方便,可以随时看望老人
  • B.服务周到,能够提供24小时亲生儿女般的照顾
  • C.环境优美,适合养老养生
  • D.价格合适
  • E.住宿条件和生活设施
  • F. 服务项目(含医疗、文化娱乐等)
  • G.入住人员构成
  • H.品牌和信誉
  • I.内部管理
8.您长辈希望养老机构配套的相关文化娱乐设施都有?【多选】
  • A.健身步道
  • B.门球场
  • C.花圃
  • D.小型菜地
  • E.医疗站
  • F.医院可刷医保卡
  • G.心理咨询室
  • H.康复训练室
  • I.针灸按摩室
  • J.各类球室
  • K.歌舞厅
  • L.录像厅
  • M.佛堂/教堂
  • N.各类牌室
  • O.书画展览室
  • P.茶室/咖啡屋
  • Q.手工制作室/陶艺室
  • R.氧吧
  • S.老年用品超市
  • T.商务会议
  • U.老年大学(教室、网络中心)
  • V.其他
9.您长辈在什么条件下,才会入住养护院/养老院?
  • A.同龄好友纷纷入住
  • B.子女外出期间或偶尔想要更换生活环境,短期入住
  • C.体弱多病,生活不能自理,需要专业医护人员悉心照顾
  • D.高龄独居,子女无暇照顾,请保姆不放心
  • E.发现了既能享受专业化服务又能获得精神满足的高档养老机构及场所
10如果您或您的长辈选择购买或入住该项目,您认为是那些条件吸引您?
  • A. 提供基本的餐饮和生活照料服务
  • B.周边环境很好,空气清新
  • C.交通便利、距离城市不远
  • D.价格适中,配套齐全
  • E.未来升值空间很好,具备投资价值
  • F.其他原因
11.如果您长辈选择入住养护院/养老院,您或您长辈选择怎样的户型?
  • A.四~六人间
  • B.三人间
  • C.标准双人间
  • D.单人间
  • E.套间
12.如果购买这样的适老化住宅或者养老公寓,您或您长辈会选择什么样的户型?
  • A.一室一厅
  • B.两室一厅
  • C.两室两厅
  • D. 三室两厅
  • E.养生小别墅(配置有花园、菜地)
  • F.其他
13.如果未来您或您的长辈选择在这里的养老公寓养老,您或您长辈能接受的收费标准是?
  • A.2000元-3000元/月,提供基础服务
  • B.3001-4000元/月,提供基础服务加护理服务
  • C.4001-5000元/月,提供基础服务和护理、心理安慰
  • D.5001元-6000元/月,提供基础服务加护理、心理和康复服务
  • E.6001元/月以上,全天24小时亲生儿女般的服务
  • F.只要服务质量够好,费用不是问题
14.如果未来在项目地每个住户配置有小型田地,可以选择种植瓜果蔬菜,而这里的住宅按照适老化标准建设,有产权,可转让、可继承,同时可以提供各类居家上门服务的配套服务,您或您长辈购买的意愿度及能接受的价格?
  • A.5000-6000元/平米
  • B.6001-8000元/平米
  • C.8001元-10000元/平米
  • D.10001元/平米以上
  • E.不愿意购买
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