空巢对晚年生活质量影响分析问卷
欢迎参加本次答题
您的性别
您的年龄是__周岁
您的文化程度是
  • 不识字
  • 小学
  • 初中
  • 中专/高中
  • 大专以上
您的婚姻状况属于以下哪种情况
  • 有配偶同住
  • 有配偶分居
  • 丧偶
  • 离婚
  • 未婚
您现在的家庭年收入是
  • 1000以下
  • 1000-6000
  • 6001-10000
  • 10001-20000
  • 20000以上
人在年轻时,会面临如何为养老做准备的问题。为了让晚年生活更有经济保障,在下面四种选择时,哪一种是您的首选方案?其次是哪一个?
  •     参加社会养老保险
  •     买商业保险
  •     钱都花在子女身上,老了靠子女
  •     自己储蓄养老
您当前的身体状况如何?
  • 慢性疾病患者
  • 健康状况差
  • 健康状况一般
  • 健康状况良好
您对敬老院、福利院、老年公寓等养老机构的总体印象如何?
  • 较差
  • 一般
  • 较好
您愿意住敬老院、福利院、老年公寓等养老机构吗?
  • 愿意
  • 不愿意
您每年基本生活支出为多少?
  • 1000以下
  • 1000-6000
  • 6001-10000
  • 10001-20000
  • 20000以上
您现在有几个子女
儿子__人
儿媳__人
女儿__人
女婿__人
目前和您同吃住住在一起的有哪些人
父母__人
儿子__人
儿媳__人
女儿__人
女婿__人
您愿意和子女住在一起吗?
  • 愿意
  • 无所谓
  • 不愿意
子女和您的沟通方式
  • 电话
  • 视频聊天
  • 回家看望
子女和您的沟通频率
  • 每天一次
  • 每周一次
  • 每月一次
  • 每年一次
  • 从来不
现在您觉得自己的健康状况和去年相比怎样
  • 很差
  • 较差
  • 一般
  • 较好
  • 很好
您对以下说法的态度是什么?
您是否担心以下问题?
毫不担心 不太担心 一般 比较担心 非常担心
毫不担心
不太担心
一般
比较担心
非常担心
总的来说,您对目前的生活状况满意吗?
  • 满意
  • 不满意
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