天津市中学生健康状况调查问卷
同学们,这份问卷调查只是为了了解你们的一些真实情况,以便指导你们更健康地生活,而不是考试,不必去刻意追求“正确”。本次调查保证对你所填信息进行保密,所以请你们一定要按自己的实际认识、实际想法、实际行动填写,不要互相商量,选择符合的选项序号,或在横线上填写回答内容。谢谢你的合作!
Q1:本次调查问卷一共分为五页,一至五页内容分别为个人情况、知识、态度、行为和合理膳食相关知识与行为评价量表五个方面。请认真填写哟!
性别
身高(单位
体重(单位
出生日期
你父亲的文化程度
  • 小学及以下
  • 初中
  • 高中/技校/中专
  • 大专
  • 大学本科及以上
你母亲的文化程度
  • 小学及以下
  • 初中
  • 高中/技校/中专
  • 大专
  • 大学本科及以上
104.你在家时,长期与你生活在一起的家庭成员包括那些人?(可多选)
  • 祖父母(或外祖父母)
  • 父亲
  • 母亲
  • 继父
  • 继母
  • 继母
  • 其他人
你的家庭人均月收入
  • 1000元以下
  • 1000~2000
  • 2000~4000
  • 4000元以上
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(排序)请按你认为正确的食物结构将以下6类食物的编号根据需求量大小(从小到大)填在方框内,填数字即可。
  •     1.肉鱼类
  •     2.菜蔬类
  •     3.粮食谷物类(米、面、豆等)
  •     4.水果类
  •     5.糖油盐类
  •     6.奶制品及蛋类
(可多选)蔬菜主要是给人提供
  • 热量
  • 脂肪
  • 蛋白质
  • 纤维素
  • 维生素
  • 不知道
经常吃甜食(糖、巧克力或其他含糖较多的食品)对身体好不好?
  • 无所谓
  • 不好
  • 不知道
经常吃多油的食物(如油炸的食品、肥肉)对身体好不好?
  • 无所谓
  • 不好
  • 不知道
多吃蔬菜对身体好不好?
  • 无所谓
  • 不好
  • 不知道
挑食(只挑自己喜欢的食物吃)的习惯为什么不好?
  • 显得娇气
  • 容易造成营养过剩
  • 容易引起营养不平衡
  • 我不认为不好
  • 不知道
为什么吃粗粮杂粮(如玉米、高粱米、小米、糙米、带鼓皮的全麦粉等)有好处?
  • 因为粗粮杂粮有比精细粮食更丰富的蛋白质
  • 因为粗粮杂粮比精细粮食更好消化
  • 因为粗粮杂粮含有比精细粮食更丰富的维生素
  • 不认为有好处
  • 不知道
从营养的角度看,水果是否能够替代蔬菜?
  • 能够
  • 基本能够
  • 不能够
  • 不知道
(可多选)洋快餐食品(如麦当劳、肯德基)的营养特点是
  • 高蛋白质
  • 高纤维素
  • 高脂肪
  • 高热量
  • 低蛋白质
  • 低纤维素
  • 低脂肪
  • 低热量
  • 不知道
(可多选)吃得过饱(肚子胀满)对身体的影响是
  • 促进生长发育
  • 加重消化器官的负担
  • 造成营养过剩
  • 没有什么影响
  • 不知道
你认为每天合适的运动量是
  • 不要出现心率和呼吸加速的变化
  • 应该到心跳加快、微微汗出的程度
  • 应该到心跳加快、肌肉发酸的程度
  • 应该到当天觉得疲劳,但第二天能够恢复的程度
  • 应该到第二天还觉得疲劳的程度
  • 不知道
(可多选)你知道身体肥胖会对健康有什么影响吗?
  • 有利于恢复疲劳
  • 容易诱发癌症
  • 有利于预防心脏病
  • 容易患心脏病
  • 有利于预防糖尿病
  • 容易患糖尿病
  • 有利于预防高血压
  • 容易患高血压
  • 容易患艾滋病
  • 不知道
(可多选)你认为要控制体重或减肥应该采取的正确措施是什么?
  • 吃减肥药
  • 减少吃饭餐次
  • 合理饮食
  • 少睡觉
  • 运动
  • 不吃肉
  • 保持良好的情绪
  • 减少每顿吃饭的量
  • 不知道
你认为你目前的体重是
  • 偏瘦
  • 适中
  • 偏胖
你愿意学习有关健康饮食方面的知识吗?
  • 愿意
  • 无所谓
  • 不愿意
你愿意参加运动锻炼吗?
  • 愿意
  • 无所谓
  • 不愿意
如果老师告诉你说你很喜欢吃、而且以前经常吃的某种食品不是健康食品,对你的健康不利时,你愿意放弃这些食品(不再吃或尽量少吃)吗?
  • 愿意
  • 无所谓
  • 不愿意
如果你了解了你平时不喜欢吃的某些食品是健康食品、经常食用对健康有好处时,你愿意改变自己的习惯、开始吃这些食品吗?
  • 愿意
  • 无所谓
  • 不愿意
如果你了解了运动对人健康的重要性,你会坚持每天运动锻炼吗?
  • 可能会
  • 可能不会
  • 不会
你平时吃的哪类食物最多?
  • 米、面制品
  • 肉类
  • 豆类或豆制品
  • 蔬菜类
  • 蛋类
  • 奶制品
  • 其他
你平时喝得最多的饮料是:
  • 白开水
  • 矿泉水、纯净水
  • 茶水
  • 果汁饮料
  • 可乐类碳酸饮料
  • 其他饮料
  • 很少喝水和饮料
你平时吃得最多的零食是:
  • 雪糕冰淇淋类
  • 糖果、巧克力、糕点类
  • 核桃、花生、瓜子等果仁类
  • 其他食品
  • 不吃或基本不吃零食
你吃油炸食品吗?
  • 每天吃
  • 每周4-5次
  • 每周2-3次
  • 每周1-2次
  • 不吃或基本不吃
你吃肥肉吗?
  • 每天吃
  • 每周4-5次
  • 每周2-3次
  • 每周1-2次
  • 不吃或基本不吃
你吃麦当劳或肯德基等洋快餐吗?
  • 每周2次以上
  • 每周1-2次
  • 每月1-3次
  • 很少吃或基本不吃
你吃蔬菜的习惯
  • 每天都吃比较多的蔬菜
  • 每天吃少量的蔬菜
  • 不是每天都吃蔬菜
  • 不吃或几乎不吃蔬菜
你吃早餐的习惯
  • 每天都吃
  • 经常吃
  • 偶尔吃
  • 不吃或基本不吃
你临睡觉前吃东西吗?
  • 每晚都吃
  • 经常吃
  • 偶尔吃
  • 不吃或基本不吃
你吃饭的速度
  • 很慢
  • 适中
  • 很快
在周末或假期里你每天大约睡几个小时的觉?
  • 11个小时以上
  • 10-11个小时
  • 9-10个小时
  • 不足9个小时
你平均每天(周末和假期除外)睡眠的时间有几个小时?
  • 6小时以下
  • 6-7小时
  • 7-8小时
  • 8小时以上
你平均每天在家做作业和学习的时间大约是
  • 3小时以上
  • 2小时左右
  • 不足1小时
你在周末和假期里每天看电视和玩电脑或电子游戏的时间大约是
  • 5小时以上
  • 3-5小时
  • 2小时左右
  • 少于1小时
  • 不(或基本不)看电视,也不玩电子游戏和电脑
你平均每天(周末和假期除外)看电视和玩电脑或电子游戏的时间大约是
  • 5小时以上
  • 3-5小时
  • 2小时左右
  • 少于1小时
  • 不(或基本不)看电视,也不玩电子游戏和电脑
你每天除体育课外还参加如打球、跑步、跳绳等比较费力气的运动吗?
  • 参加,在1个半小时以上
  • 参加,在1个小时左右
  • 参加,不足半个小时
  • 很少参加或不参加
你运动时(上体育课或自行参加的运动)经常会运动到什么程度?
  • 当时也不累,身体也没有发热流汗
  • 当时有点累,身体有点热,过一会儿就没有这些感觉了
  • 当时很累,身体发热和流汗,心跳加快,肌肉发酸,但第二天不觉得累
  • 当时很累,身体发热和流汗,心跳加快,肌肉发酸,到第二天还觉得累
你平常吃早餐的习惯是什么?
  • 每天都吃
  • 吃的时候多
  • 不吃的时候多
  • 几乎不吃
你认为不吃早餐对生长发育有影响吗?
  • 有影响
  • 没有影响
  • 不知道
你认为不吃早餐对注意力有影响吗?
  • 有影响
  • 没有影响
  • 不知道
你平常一日三餐中是哪一顿吃的最多最丰盛?
  • 早餐
  • 午餐
  • 晚餐
你平时有喝牛奶、酸奶等奶类制品的习惯吗?
  • 经常喝,已养成习惯
  • 偶尔,想喝的时候会去买
  • 很少喝
  • 几乎不喝
经常喝又甜又好喝的饮料来代替喝水,对身体健康有影响吗?
  • 对健康有益
  • 不利于健康
  • 不知道
你认为下面哪一种饮料可以补充人体必需的钙,使牙齿和骨骼更坚固?
  • 果汁
  • 可乐
  • 牛奶
  • 饮用水
  • 不知道
你认为人体必需的蛋白质最主要来源于以下哪类食物?
  • 肉、鱼、蛋和大豆类
  • 蔬菜、水果类
  • 米、面、薯类等
  • 不知道
你认为人体必需的碳水化合物最主要来源于以下哪类食物?
  • 肉、鱼、蛋和大豆类
  • 蔬菜、水果类
  • 米、面、薯类等
  • 不知道
你认为人体必需的维生素、无机物最主要来源于以下哪类食物?
  • 肉、鱼、蛋和大豆类
  • 蔬菜、水果类
  • 米、面、薯类等
  • 不知道
如果同是玉米类食物,你会选择吃以下哪一种?
  • 煮玉米
  • 油炸爆米花
你是否在之前已接受过合理膳食方面的技能培训?
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